sábado, 23 de julio de 2011

René Gerónimo Favaloro •.¸¸*¨`*•.¸¸*´¨`*•.¸¸*¨​`*•.¸¸ el Sr Corazón


"La enhelante espera, apuñala el corazón...."

RENE QUERIDO¨`*•.¸¸*´¨`*•.¸¸*¨​`*
(La Plata, Argentina, 12 de julio de 1923 - Buenos Aires,Argentina, 29 de julio de 2000) fue EL prestigioso médico cirujano torácico argentino, reconocido mundialmente por ser quien realizó el primer bypass aorto-coronario en el mundo....

Estudió medicina en la Universidad de La Plata y una vez recibido, previo paso por el Hospital Policlínico, se mudó a la localidad de Jacinto Aráuz para reemplazar temporalmente al médico local, quien tenía problemas de salud. A su vez, leía bibliografía médica actualizada y empezó a tener interés en la cirugía torácica. A fines de la década de 1960 empezó a estudiar una técnica para utilizar la vena safena en la cirugía coronaria. A principios de la década de 1970 fundó la fundación que lleva su nombre.
Se desempeñó en la Conadep, condujo programas de televisión dedicados a la medicina y escribió libros.
Durante la crisis del 2000, su fundación tenía una gran deuda económica y le solicitó ayuda al gobierno sin recibir respuesta, lo que lo indujo a suicidarse.
El 29 de julio de 2000, después de escribir una carta al Presidente De la Rúa criticando al sistema de salud, se quitó la vida de un disparo…en el Corazón, aquel por el que Tanto hizo!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

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(Dr Leloir con el Dr René Favaloro...los GRANDES!)
LA carta…….
(Del Dr. René Favaloro/ julio 29-2000 –14,30 hs)
Si se lee mi carta de renuncia a la Cleveland Clinic, está claro que mi regreso a la Argentina (después de haber alcanzado un lugar destacado en la cirugía cardiovascular) se debió a mi eterno compromiso con mi patria. Nunca perdí mis raíces. Volví para trabajar en docencia, investigación y asistencia médica. La primera etapa en el Sanatorio Guemes, demostró que inmediatamente organizamos la residencia en cardiología y cirugía cardiovascular, además de cursos de post grado a todos los niveles.
Le dimos importancia también a la investigación clínica en donde participaron la mayoría de los miembros de nuestro grupo. En lo asistencial exigimos de entrada un número de camas para los indigentes. Así, cientos de pacientes fueron operados sin cargo alguno. La mayoría de nuestros pacientes provenían de las obras sociales. El sanatorio tenía contrato con las más importantes de aquel entonces.
La relación con el sanatorio fue muy clara: los honorarios, provinieran de donde provinieran, eran de nosotros; la internación, del sanatorio (sin duda la mayor tajada).
Nosotros con los honorarios pagamos las residencias y las secretarias y nuestras entradas se distribuían entre los médicos proporcionalmente.
Nunca permití que se tocara un solo peso de los que no nos correspondía.
A pesar de que los directores aseguraban que no había retornos, yo conocía que sí los había. De vez en cuando, a pedido de su director, saludaba a los sindicalistas de turno, que agradecían nuestro trabajo.
Este era nuestro único contacto.
A mediados de la década del 70, comenzamos a organizar la Fundación. Primero con la ayuda de la Sedra, creamos el departamento de investigación básica que tanta satisfacción nos ha dado y luego la construcción del Instituto de Cardiología y cirugía cardiovascular.
Cuando entró en funciones, redacté los 10 mandamientos que debían sostenerse a rajatabla, basados en el lineamiento ético que siempre me ha acompañado.
La calidad de nuestro trabajo, basado en la tecnología incorporada más la tarea de los profesionales seleccionados hizo que no nos faltara trabajo, pero debimos luchar continuamente con la corrupción imperante en la medicina (parte de la tremenda corrupción que ha contaminado a nuestro país en todos los niveles sin límites de ninguna naturaleza). Nos hemos negado sistemáticamente a quebrar los lineamientos éticos, como consecuencia, jamás dimos un solo peso de retorno. Así, obras sociales de envergadura no mandaron ni mandan sus pacientes al Instituto.
¡Lo que tendría que narrar de las innumerables entrevistas con los sindicalistas de turno!
Manga de corruptos que viven a costa de los obreros y coimean fundamentalmente con el dinero de las obras sociales que corresponde a la atención médica.
Lo mismo ocurre con el Pami. Esto lo pueden certificar los médicos de mi país que para sobrevivir deben aceptar participar del sistema implementado a lo largo y ancho de todo el país.
Valga un solo ejemplo: el Pami tiene una vieja deuda con nosotros, (creo desde el año 94 o 95) de 1.900.000 pesos; la hubiéramos cobrado en 48 horas si hubiéramos aceptado los retornos que se nos pedían (como es lógico no a mí directamente).
Si hubiéramos aceptado las condiciones imperantes por la corrupción del sistema (que se ha ido incrementando en estos últimos años) deberíamos tener 100 camas más. No daríamos abasto para atender toda la demanda.
El que quiera negar que todo esto es cierto que acepte que rija en la Argentina, el principio fundamental de la libre elección del médico, que terminaría con los acomodados de turno.
Los mismo ocurre con los pacientes privados (incluyendo los de la medicina prepaga) el médico que envía a estos pacientes por el famoso ana-ana , sabe, espera, recibir una jugosa participación del cirujano.
Hace muchísimos años debo escuchar aquello de que Favaloro no opera más! ¿De dónde proviene este infundio?. Muy simple: el pacientes es estudiado. Conclusión, su cardiólogo le dice que debe ser operado. El paciente acepta y expresa sus deseos de que yo lo opere. “Pero cómo, usted no sabe que Favaloro no opera hace tiempo?”. “Yo le voy a recomendar un cirujano de real valor, no se preocupe”. El cirujano “de real valor” además de su capacidad profesional retornará al cardiólogo mandante un 50% de los honorarios!
Varios de esos pacientes han venido a mi consulta no obstante las “indicaciones” de su cardiólogo. “¿Doctor, usted sigue operando?” y una vez más debo explicar que sí, que lo sigo haciendo con el mismo entusiasmo y responsabilidad de siempre.
Muchos de estos cardiólogos, son de prestigio nacional e internacional.
Concurren a los Congresos del American College o de la American Heart y entonces sí, allí me brindan toda clase de felicitaciones y abrazos cada vez que debo exponer alguna “lecture” de significación. Así ocurrió cuando la de Paul D. White lecture en Dallas, decenas de cardiólogos argentinos me abrazaron, algunos con lágrimas en los ojos. Pero aquí, vuelven a insertarse en el “sistema” y el dinero es lo que más les interesa.
La corrupción ha alcanzado niveles que nunca pensé presenciar. Instituciones de prestigio como el Instituto Cardiovascular Buenos Aires, con excelentes profesionales médicos, envían empleados bien entrenados que visitan a los médicos cardiólogos en sus consultorios. Allí les explican en detalles los mecanismos del retorno y los porcentajes que recibirán no solamente por la cirugía, los métodos de diagnóstico no invasivo (Holter echo, camara y etc., etc.) los cateterismos, las angioplastias, etc. etc., están incluidos.
No es la única institución. Médicos de la Fundación me han mostrado las hojas que les dejan con todo muy bien explicado. Llegado el caso, una vez el paciente operado, el mismo personal entrenado, visitará nuevamente al cardiólogo, explicará en detalle “la operación económica” y entregará el sobre correspondiente!.
La situación actual de la Fundación es desesperante, millones de pesos a cobrar de tarea realizada, incluyendo pacientes de alto riesgo que no podemos rechazar. Es fácil decir “no hay camas disponibles”.
Nuestro juramento médico lo impide.
Estos pacientes demandan un alto costo raramente reconocido por las obras sociales. A ello se agregan deudas por todos lados, las que corresponden a la construcción y equipamiento del ICYCC, los proveedores, la DGI, los bancos, los médicos con atrasos de varios meses. Todos nuestros proyectos tambalean y cada vez más todo se complica.
En Estados Unidos, las grandes instituciones médicas, pueden realizar su tarea asistencial, la docencia y la investigación por las donaciones que reciben.
Las cinco facultades médicas más trascendentes reciben más de 100 millones de dólares cada una! Aquí, ni soñando.
Realicé gestiones en el BID que nos ayudó en la etapa inicial y luego publicitó en varias de sus publicaciones a nuestro instituto como uno de sus logros!. Envié cuatro cartas a Enrique Iglesias, solicitando ayuda (¡tiran tanto dinero por la borda en esta Latinoamérica!) todavía estoy esperando alguna respuesta. Maneja miles de millones de dólares, pero para una institución que ha entrenado centenares de médicos desparramados por nuestro país y toda Latinoamérica, no hay respuesta.
¿Cómo se mide el valor social de nuestra tarea docente?
Es indudable que ser honesto, en esta sociedad corrupta tiene su precio. A la corta o a la larga te lo hacen pagar.
La mayoría del tiempo me siento solo. En aquella carta de renuncia a la C. Clinic, le decía al Dr. Effen que sabía de antemano que iba a tener que luchar y le recordaba que Don Quijote era español!
Sin duda la lucha ha sido muy desigual.
El proyecto de la Fundación tambalea y empieza a resquebrajarse.
Hemos tenido varias reuniones, mis colaboradores más cercanos, algunos de ellos compañeros de lucha desde nuestro recordado Colegio Nacional de La Plata, me aconsejan que para salvar a la Fundación debemos incorporarnos al “sistema”.
Sí al retorno, sí al ana-ana.
“Pondremos gente a organizar todo”. Hay “especialistas” que saben como hacerlo. “Debés dar un paso al costado. Aclararemos que vos no sabés nada, que no estás enterado”. “Debés comprenderlo si querés salvar a la Fundación”
¡Quién va a creer que yo no estoy enterado!
En este momento y a esta edad terminar con los principios éticos que recibí de mis padres, mis maestros y profesores me resulta extremadamente difícil. No puedo cambiar, prefiero desaparecer.
Joaquín V. González, escribió la lección de optimismo que se nos entregaba al recibirnos: “a mí no me ha derrotado nadie”. Yo no puedo decir lo mismo. A mí me ha derrotado esta sociedad corrupta que todo lo controla. Estoy cansado de recibir homenajes y elogios al nivel internacional. Hace pocos días fui incluido en el grupo selecto de las leyendas del milenio en cirugía cardiovascular. El año pasado debí participar en varios países desde Suecia a la India escuchando siempre lo mismo.
“¡La leyenda, la leyenda!”
Quizá el pecado capital que he cometido, aquí en mi país, fue expresar siempre en voz alta mis sentimientos, mis críticas, insisto, en esta sociedad del privilegio, donde unos pocos gozan hasta el hartazgo, mientras la mayoría vive en la miseria y la desesperación. Todo esto no se perdona, por el contrario se castiga.
Me consuela el haber atendido a mis pacientes sin distinción de ninguna naturaleza. Mis colaboradores saben de mi inclinación por los pobres, que viene de mis lejanos años en Jacinto Arauz.
Estoy cansado de luchar y luchar, galopando contra el viento como decía Don Ata.
No puedo cambiar.
No ha sido una decisión fácil pero sí meditada.
No se hable de debilidad o valentía.
El cirujano vive con la muerte, es su compañera inseparable, con ella me voy de la mano.
Sólo espero no se haga de este acto una comedia. Al periodismo le pido que tenga un poco de piedad.
Estoy tranquilo. Alguna vez en un acto académico en USA se me presentó como a un hombre bueno que sigue siendo un médico rural. Perdónenme, pero creo, es cierto. Espero que me recuerden así.
En estos días he mandado cartas desesperadas a entidades nacionales, provinciales, empresarios, sin recibir respuesta.
En la Fundación ha comenzado a actuar un comité de crisis con asesoramiento externo. Ayer empezaron a producirse las primeras cesantías. Algunos, pocos, han sido colaboradores fieles y dedicados. El lunes no podría dar la cara.
A mi familia en particular a mis queridos sobrinos, a mis colaboradores, a mis amigos, recuerden que llegué a los 77 años. No aflojen, tienen la obligación de seguir luchando por lo menos hasta alcanzar la misma edad, que no es poco.
Una vez más reitero la obligación de cremarme inmediatamente sin perder tiempo y tirar mis cenizas en los montes cercanos a Jacinto Arauz, allá en La Pampa.
Queda terminantemente prohibido realizar ceremonias religiosas o civiles. Un abrazo a todos, René Favaloro.
Julio 29-2000 –14,30 horas.
Lleva su firma
Orientar…Rinde Homenaje al MAESTRO que entregó SU Propio Corazón al Mundo!

MINISTERIO DE SALUD SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD

//Equipo Interdisciplinario en Discapacidad
Resolución Nº 206/2011
Bs. As., 25/2/2011
VISTO las Leyes 23.660, 23.661, 24.901 y 26.378, el Decreto Nº 1547/07-PEN, la Resolución Nº 084/11-SSSALUD y el Expediente Nº 183.266/11-SSSALUD; y
CONSIDERANDO:

Que según la Resolución Nº 84/11-SSSALUD se creó un EQUIPO INTERDISCIPLINARIO EN DISCAPACIDAD, en el área dé la Gerencia de Servicios al Beneficiario, con las atribuciones y funciones asignadas hasta ese momento al Equipo Especializado en Atención de Reclamos de Discapacidad.
Que dicho Equipo Interdisciplinario responde en su conformación, orientación y metodología de trabajo, al prescripto en el Artículo 11 del Capítulo III de la ley 24.901.
Que entre sus funciones primarias se encuentra la de atender, asesorar y orientar a los beneficiarios discapacitados y/o sus familias que solicitan información acerca de sus derechos y los mecanismos de acceso a las prestaciones.
Que trabaja través de la intermediación directa con las obras sociales y desarrolla actividades de capacitación en derechos y obligaciones de las personas con discapacidad para todos los actores del Sistema del Seguro de Salud.
Que del resultado de las actividades realizadas surge la necesidad de intensificar las acciones de asesoramiento y apoyo técnico a las obras sociales, dado que algunas aún se encuentran demoradas en la conformación del equipo que prevé la normativa vigente.
Que en este sentido, se advierte que aquellos agentes que cuentan con menor cantidad poblacional carecen de equipo propio, ya sea por cuestiones delimitadas por razones económicas como por la escasa cantidad de beneficiarios con discapacidad de forma tal que dificultaría sufragar su costo.
Que la ley 24.901 indica que las personas con discapacidad afiliadas a obras sociales accederán a su orientación individual, familiar y grupal, por medio de equipos interdisciplinarios del agente, capacitados a tal efecto, el que será responsable de la evaluación de la persona con discapacidad, consensuando la conducta terapéutica y la modalidad prestacional atinente a cada caso.
Que en este marco, el Equipo Interdisciplinario en Discapacidad podría adquirir un papel relevante a favor de las personas con discapacidad, brindando apoyo técnico a las obras sociales en esa situación.
Que se hace necesario regular las funciones, actividades y demás acciones a desarrollar por dicho Equipo, a fin de dotarlo de las facultades que resulten acordes a la legislación en materia de discapacidad.
Que la Gerencia de Servicios al Beneficiario propicia —fs. 26— ampliar el campo de acción de su Equipo Interdisciplinario de Discapacidad y acompaña un listado de obras sociales que pudieran carecer de equipo propio.
Que la Gerencia de Asuntos Jurídicos se expidió en lo que hace al ámbito de su competencia.
Que esta Superintendencia coincide con lo expuesto por las áreas técnicas del Organismo.
Que la presente se dicta en uso de las facultades y atribuciones conferidas por los Decretos Nº 1615/96 y Nº 1034/09-PEN.
Por ello,
EL SUPERINTENDENTE DE SERVICIOS DE SALUD
RESUELVE:
ARTICULO 1º — Facúltase al Equipo Interdisciplinario de Discapacidad, dependiente de la Gerencia de Servicios al Beneficiario, a desarrollar tareas de consultoría y evaluación de casos, en el área de su especialidad, a requerimiento de aquellas Obras Sociales del Sistema Nacional del Seguro de Salud que tienen una población de hasta 5.000 beneficiarios, que conforman el listado que como Anexo I se integra a la presente.
ARTICULO 2º — Asígnase a la Gerencia de Gestión Estratégica la tarea de revisión de los informes técnicos que emita el Equipo Interdisciplinario, en caso de que algunas de la partes lo requiera, o cuando deba intervenir luego la Gerencia de Asuntos Jurídicos.
ARTICULO 3º — Regístrese, comuníquese, publíquese, dése a la Dirección Nacional del Registro Oficial y, oportunamente, archívese. — Dr. RICARDO E. BELLAGIO, Superintendente, Superintendencia de Servicios de Salud.
Orientar....expandiendo Conciencias

viernes, 22 de julio de 2011

"De Bosques y Hombres"....

La sinfonia de la vida.....

porque Tod@s somos Un@...
Orientar...expandiendo Conciencias

jueves, 21 de julio de 2011

MUNDO HOSPICE I*´¨`*•.¸¸*¨`*•.¸¸*´¨`*•.¸¸*¨`*•.¸¸

Hospice, es hoy, más que un espacio físico para atender personas
con enfermedad avanzada....

Ha devenido en una filosofía del cuidado,
en un concepto de asistencia y acompañamiento para el paciente, su
familia y su entorno próximo.
La modalidad Hospice de acompañamiento se apoya en un equipo
multiprofesional cuyas “estrellas” son: la búsqueda de la verdad, la
posibilidad de generar confianza y el empeño en la educación permanente; ésto, en un ámbito cálido, sin tecnología innecesaria, y con toda la exigencia científica, humana y profesional que la tarea requiere.
Esta modalidad nos propone permanecer abiertos a todo aquello que se
puede hacer cuando parece que ya no queda camino por recorrer.
Un Hospice es una casa. Un hogar, donde vienen personas en busca
de la última oportunidad para encontrarse, aunque pueden no saberlo.
Algunos llegan solos, otros lo hacen acompañados por sus familias.
Ellas también necesitan ser escuchadas, acogidas y sostenidas.
Y como en cualquier casa, hay abrazos, llantos, despedidas, gritos,
enojos, encuentros, silencios…
Sus integrantes reposan en una confianza que es meticulosamente alimentada por el amor, motor y piedra fundamental de un hogar.
Nuestro Hospice, ya no es nuestro. Pertenece a quienes necesitan,
por un tiempo, de una presencia austera y disponible.*´¨`*•.¸¸*¨`*•.¸¸
Haciendo el Hospice Crónicas y Apuntes
El libro del 1er.Año
HOSPICE SAN CAMILO ARGENTINA
E D I T O R I A L D U N K E N
Buenos Aires
2004
Marcelo Medylewski
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Ver,SentirVer,Sentir y Vivir y Vivir Un Llamado para Buscadores.......


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miércoles, 20 de julio de 2011

este 20 de Julio es el Dia del Amigo...por eso

Hoy...
aquí y ahora*´¨`*•.¸¸*♫♫♫¨`*•.¸¸
los que Hacemos Orientar les deseamos:

FELIZ DÍA!!!!!
HONRAR Y CELEBRAR LA VIDA en Conciencia....
está en sintonía con tenerlos como AMIGOS

"Gracias por ser parte de la Caravana de ORIENTAR*´¨`*•.¸¸*♫♫♫¨`*•.¸¸"
Los queremos y agradecemos cada día servir
y formar parte del despertar de Conciencia en Tod@s,
para lograr que se entienda :
que TOD@S SOMOS UN@!*´¨`*•.¸¸*♫♫♫¨`*•.¸¸

domingo, 17 de julio de 2011

Alimentación para personas mayores

Los alimentos proporcionan la energía y los nutrientes que necesita para estar sano....

Entre los nutrientes se incluyen proteínas, carbohidratos, grasas, vitaminas,minerales y el agua.
Hay estudios que demuestran que una buena dieta en la edad avanzada reduce el riesgo de osteoporosis, hipertensión arterial, enfermedades cardíacas y algunos tipos de cáncer. A medida que envejece, usted puede necesitar menos energía. Pero aún así necesitará la misma cantidad de nutrientes en los alimentos. Para obtenerlos:
• Elija una variedad de alimentos saludables
• Evite las calorías vacías, que son alimentos con muchas calorías pero pocos nutrientes, tales como las papas fritas, las galletas dulces, las gaseosas y el alcohol
• Prefiera alimentos con bajo nivel de colesterol y grasas, especialmente las grasas saturadas y trans
Las grasas saturadas suelen provenir de los animales....
Lea las grasas trans en las etiquetas de los alimentos procesados, margarinas y mantecas.
NIH: Instituto Nacional sobre el Envejecimiento
Biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU.
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