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sábado, 26 de junio de 2010

Atención primaria de salud...................


La Atención Primaria de Salud (siglas: APS), según la definición dada en la 'Declaración de Alma-Ata, aprobada por la Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de Salud de Alma-Ata de 1978 convocada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) es la siguiente:
... la asistencia sanitaria esencial basada en métodos y tecnologías prácticos, científicamente fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad mediante su plena participación y a un costo que la comunidad y el país puedan soportar, en todas y cada una de las etapas de su desarrollo con un espíritu de autorresponsabilidad y autodeterminación. La atención primaria forma parte integrante tanto del sistema nacional de salud, del que constituye la función central y el núcleo principal, como del desarrollo social y económico global de la comunidad.
Dicha definición enmarca una serie de acciones de salud pública, sean de diagnóstico, prevención, curación y rehabilitación, que deben realizarse desde un nivel primario y local en beneficio de la comunidad. Además, de ser el nivel básico e integrante de cualquier sistema de salud.
  • Primaria
  • Especializada u hospitalaria
La atención primaria es el mecanismo mediante el cual los países y las áreas proveen mejor salud a las poblaciones y las personas, con mayor equidad en salud en los subgrupos poblacionales, y con menores costes. El objetivo central es organizar los sistemas sanitarios en torno a un sistema fuerte centrado en el paciente, es decir, la Atención Primaria.
Las características básicas de la atención primaria son la accesibilidad, la coordinación, la integralidad y la longitudinalidad
  • La accesibilidad es la provisión eficiente de servicios sanitarios en relación con las barreras organizacionales, económicas, culturales y emocionales.
  • La coordinación es la suma de las acciones y de los esfuerzos de los servicios de atención primaria.
  • La integralidad es la capacidad de resolver la mayoría de los problemas de salud de la población atendida (en atención primaria es alrededor del 90%).
  • La longitudinalidad es el seguimiento de los distintos problemas de salud de un paciente por el mismo médico.
  • Estructura física
    • MATERIALES:
      • De oficina
      • Docentes
      • De clínica
      • De exploración o diagnóstico
      • CENTRO DE SALUD (≠ Consultorio ≠ Ambulatorio) Son edificios o locales:
        • 1 despacho para 2 médicos (uno en turno de mañana y otro por la tarde)
        • 1 despacho para 2 enfermeras (una en turno de mañana y otra por la tarde)
          • Recepción / información / administración
          • Sala de curas / salas específicas: ECG, vacunas, de extracciones, etc.
          • Biblioteca / sala de reuniones
          • Archivo de historias clínicas
          • Almacén
          • Salas especiales: cirugía menor, aulas, trabajadora social, etc.

      • ZONA BÁSICA
        • Es el territorio de influencia de un centro de salud.
        • Puede abarcar uno o varios barrios, pueblos o ciudades.
        • Distancias a menos de 30 minutos del centro de salud.

      • ÁREA DE SALUD Es la agrupación de varias zonas básicas.
        • 1 área de salud = 1 gerencia.
      Abarca aproximadamente a 250.000 habitantes, o a una provincia.

      [editar]Estructura humana

      • CELADORES. Uno o dos por turno laboral. Funciones:
        • Información
        • Reponer materiales
        • Repartir las historias clínicas.

      • ADMINISTRATIVOS. De uno a doce por turno laboral, según el tamaño del centro de salud. Funciones:
        • Cita previa
        • TIS / asignación de médico
        • Tramitación de analíticas, radiografías, derivaciones, recetas a Inspección
        • Elaboración de estadística
        • Participar en las comisiones.

      • ENFERMERÍA. Una por cada 2.000 pacientes. Funciones:
        • Planificación de cuidados. Entrenamiento del paciente para autocuidados
        • Consulta monotemática programada
        • Atención a domicilio
        • Curas e inyectables
        • Salud buco-dental
        • Extracciones
        • Técnicas: ECG, Espirometrías, etc.
        • Participar en las comisiones.
        • Educación sanitaria

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